联系我们
相关信息
您现在的位置:南京刑事律师网>联系我们
福州医保可以报销多少?
南京刑事律师网 www.njLs110.com
医保是我们每个人工作以后,用人单位为我们购买的保险,医保也是社会强制性保险,是劳动者依法享有的权益。那么您知道自己购买了医保后可以享受哪些福利呢?福州医保可以报销多少呢?下面我们一起来了解一下相关的内容。
福州医疗保险报销比例
城镇居民及大学生报销比例:
(一)普通门诊补偿待遇
报销比例50%:
年度最高支付限额(按实际报销金额计算400元/人)
注:大学生年度最高支付限额(含起付标准、按比例自付费用):2000元/人
(二)特殊病种门诊补偿待遇
特殊病种门诊报销比例60%,
重病特殊病种门诊费用(6万元以内(含6万元):70%;6万元以上至14万元(含14万元报销比例40%)
(三)住院补偿待遇
基本医保范围内费用≤6万元(报销比例在55%—90%不等)
6万元<基本医保范围内费用≤14万元(40%)< p="">
多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。
职工报销比例:
(1) 年度内参保人员在定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用,按以下标准支付:
起付线1500元及以下:由个人帐户支付,个人帐户不足时,由现金支付。
1500元以上-6000元(含)以下
在职员工:60%— 65%,退休员工:70%—75%
参保职工在医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊使用国家基本药物的药品费用取消起付线,直接由统筹基金按规定比例支付。
职工医保门诊特殊病种
(1)起付线和封顶线
门诊特殊病种及治疗项目起付线:800元,年度内统筹基金最高支付限额:12万元
住院统筹基金
首次住院起付标准:
三级定点医疗机构首次住院起付线为800元二级及其以下定点医疗机构首次住院起付线为600元(其中社区卫生服务中心、乡镇卫生院为300元)
年度内多次住院:每次递减200元直至降为零
(2)统筹基金支付比例
参保对象
在职人员门诊特殊病种及治疗项目费用:85%—90%
在职人员住院医疗费用
80%—92%
退休人员门诊特殊病种及治疗项目费用
医疗机构:90%—94%。
退休人员住院医疗费用
90%—95%。
(3)职工大额医疗费用补充保险
12万元<比例90%≤34万元< p="">
通过上文的详细内容,我们了解了福州医保可以报销多少。医保是劳动者参加工作后,依法享有的福利,用人单位也必须依照相关规定为劳动者购买。医疗保险分为单位缴纳部分和人缴纳部分,劳动者在购买的次月起就可以使用医保卡,享受医保服务。
·美容医疗纠纷适用法律法规包括哪些?
美容医疗纠纷适用法律法规包括哪些?在各个行业中都会发生一些纠纷,那么最近一段时间经常发生纠纷的就是美容医疗行业,因为美容这个事项就一定的特殊性,现实中的老百姓都想要知道美......
·南昌医疗纠纷律师收费标准是怎样的
南昌医疗纠纷律师收费标准是怎样的一、南昌医疗纠纷律师收费标准是怎样的?根据各地对民事诉讼案件收费标准的规定,医疗纠纷案件的律师代理收费为:(一)计件收费1、不涉及财产关......
·医疗事故罪的立案标准是什么?
?立案是医疗事故罪刑事诉讼开始的标志。根据刑事诉讼法的有关规定,对于医疗事故刑事案件,应有公安机关负责立案侦查。在医疗事故罪中,常见的立案材料来源有:受害人及其家人控告、......
·医疗过错失去性功能的赔偿标准
医疗过错失去性功能的赔偿标准一、医疗过错的含义医疗过错,属于过错的一种。在依据医疗水准判断医方的过错时,必须注意区分医疗水准与医学水准。二、医疗过错的赔偿标准是什么?......
·轻微医疗过错如何区分?
轻微医疗过错如何区分?一、什么叫医疗事故责任程度“责任程度”即医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任比重,也是医疗过失行为与医疗事故损害后果之间的法律因果关系,它是条例......
·医疗事故争议怎么处理 ?
医疗事故争议怎么处理?一、医疗事故争议怎么处理发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也......
福州医疗保险报销比例
城镇居民及大学生报销比例:
(一)普通门诊补偿待遇
报销比例50%:
年度最高支付限额(按实际报销金额计算400元/人)
注:大学生年度最高支付限额(含起付标准、按比例自付费用):2000元/人
(二)特殊病种门诊补偿待遇
特殊病种门诊报销比例60%,
重病特殊病种门诊费用(6万元以内(含6万元):70%;6万元以上至14万元(含14万元报销比例40%)
(三)住院补偿待遇
基本医保范围内费用≤6万元(报销比例在55%—90%不等)
6万元<基本医保范围内费用≤14万元(40%)< p="">
多次住院按上述起付标准依次递减100元,直至降至零为止。
职工报销比例:
(1) 年度内参保人员在定点医疗机构普通门诊符合基本医疗保险目录范围内的医疗费用,按以下标准支付:
起付线1500元及以下:由个人帐户支付,个人帐户不足时,由现金支付。
1500元以上-6000元(含)以下
在职员工:60%— 65%,退休员工:70%—75%
参保职工在医保定点社区卫生服务中心、乡镇卫生院普通门诊使用国家基本药物的药品费用取消起付线,直接由统筹基金按规定比例支付。
职工医保门诊特殊病种
(1)起付线和封顶线
门诊特殊病种及治疗项目起付线:800元,年度内统筹基金最高支付限额:12万元
住院统筹基金
首次住院起付标准:
三级定点医疗机构首次住院起付线为800元二级及其以下定点医疗机构首次住院起付线为600元(其中社区卫生服务中心、乡镇卫生院为300元)
年度内多次住院:每次递减200元直至降为零
(2)统筹基金支付比例
参保对象
在职人员门诊特殊病种及治疗项目费用:85%—90%
在职人员住院医疗费用
80%—92%
退休人员门诊特殊病种及治疗项目费用
医疗机构:90%—94%。
退休人员住院医疗费用
90%—95%。
(3)职工大额医疗费用补充保险
12万元<比例90%≤34万元< p="">
通过上文的详细内容,我们了解了福州医保可以报销多少。医保是劳动者参加工作后,依法享有的福利,用人单位也必须依照相关规定为劳动者购买。医疗保险分为单位缴纳部分和人缴纳部分,劳动者在购买的次月起就可以使用医保卡,享受医保服务。
·美容医疗纠纷适用法律法规包括哪些?
美容医疗纠纷适用法律法规包括哪些?在各个行业中都会发生一些纠纷,那么最近一段时间经常发生纠纷的就是美容医疗行业,因为美容这个事项就一定的特殊性,现实中的老百姓都想要知道美......
·南昌医疗纠纷律师收费标准是怎样的
南昌医疗纠纷律师收费标准是怎样的一、南昌医疗纠纷律师收费标准是怎样的?根据各地对民事诉讼案件收费标准的规定,医疗纠纷案件的律师代理收费为:(一)计件收费1、不涉及财产关......
·医疗事故罪的立案标准是什么?
?立案是医疗事故罪刑事诉讼开始的标志。根据刑事诉讼法的有关规定,对于医疗事故刑事案件,应有公安机关负责立案侦查。在医疗事故罪中,常见的立案材料来源有:受害人及其家人控告、......
·医疗过错失去性功能的赔偿标准
医疗过错失去性功能的赔偿标准一、医疗过错的含义医疗过错,属于过错的一种。在依据医疗水准判断医方的过错时,必须注意区分医疗水准与医学水准。二、医疗过错的赔偿标准是什么?......
·轻微医疗过错如何区分?
轻微医疗过错如何区分?一、什么叫医疗事故责任程度“责任程度”即医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任比重,也是医疗过失行为与医疗事故损害后果之间的法律因果关系,它是条例......
·医疗事故争议怎么处理 ?
医疗事故争议怎么处理?一、医疗事故争议怎么处理发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,也......